Aké masti použiť pre lupienky - prehľad

kategórie Masti | August 12, 2017 18:01

Obsah:

  • s alebo bez hormónov?
  • Hormonálna masť na lupienku
  • nehormonálnu masť na lupienku

článok sumarizuje klasifikácii masťou (viac ako 100), ktorý sa používa pre psoriázy, opisuje hlavné skupiny hormonálnych a non-hormonálnych mastí, ich výhody a nevýhody, terapeutické vlastnosti a vedľajších účinkov.

lupienka liečba nie je nikdy ľahké.S ohľadom na stupeň dermatológov ochorenie volí najprv prostriedky a metódy liečby, charakterizované tým, že majú nižšiu toxicitu a minimálne riziko možných vedľajších účinkov.A len vtedy, keď neexistuje žiadny terapeutický účinok, lekári obrátiť na iné, aktívnejší a "agresívne" prostriedky.Táto taktika sa nazýva "rebrík liečebných zákrokov."

Jedným z prvých krokov tohto "rebríka" je lokálna liečba, tj,dopad na postihnutú kožu so špeciálnymi masti a krémy.Iba vtedy, ak tieto prostriedky nedávajú požadovaný účinok, kože pacienta lieči lupienku ožiarenia (fototerapia, fotochemotherapii, atď) a potom je priradený k užívanie liekov pacientovi orálne alebo injek

čne - systémovej liečby.

S alebo bez hormónov?

V závislosti na liečivých látok obsiahnutých v masti a "spĺňajú" pre jeho terapeutický účinok na lupienka masti všetky rozdeliť do dvoch veľkých skupín: hormonálne krémy a masti, ktoré neobsahujú hormóny.

hormonálne masti , ktoré sú tak často predpísané pre psoriázy lekári majú obe nesporné výhody a zjavné nevýhody.Hlavnou výhodou mastí, kortikosteroidy - to je ich kapacita pre príznaky predčasný výber.Po ich použití je rýchle zlepšenie, ale to je len zdanlivý a krátkodobý účinok: do budúcnosti použitie hormonálnej masti môže viesť k závažnému porušovaniu ktorého Lekár je povinný upozorniť vopred a sú obvykle uvedené podrobne v návode použitia.

Použitie hormonálnych liekov je spojené s výskytom účinku zrušenia lieku, ktorý je návykový, kedy prestať aplikácii masti sa stáva problematickou, a očakávaný účinok lieku nedáva.

Ďalšou dôležitou nevýhodou hormonálnych mastí - je prítomnosť veľkého rozsahu kontraindikácií a vedľajšie účinky:

  1. súčasťou endokrinného systému užívania hormonálnej metód vedie k logickému zníženiu syntézy vlastných hormónov a narušeniu celkovej regulácie tela hormónu.Vo väčšine prípadov po ukončení liečby koncentrácie vlastných hormónov stabilizujú, ale v priebehu času táto funkcia môže byť prerušené.
  2. pečeň tiež trpia hormonálne lieky: prítomnosť syntetických steroidných hormónov v tele spôsobuje akumuláciu v tom rôznych toxických látok.Postupne pečeň prestane vyrovnať sa s nimi - dochádza k zníženiu svojich funkcií a zhoršenie jej obehu.Vzhľadom k tomu, liečba hormonálnych mastí vyžaduje osobitnú opatrnosť pri dávkovaní a trvania liečby.
  3. Obličky reagujú na množstvo toxínov v tele tým, že znižuje priepustnosť bunkových membrán, glomerulárnej filtrácie retenciu vápnika v tele a tvorbe obličkových kameňov.Kardiovaskulárne
  4. prijímací systém reaguje na hormóny zvyšujúce mastné obsahu kyseliny v krvi, rovnako ako kortizón hormón, ktorý pacient postihnutých psoriázou, a tak v prebytku.
To je dôvod, prečo rýchly pozitívny vplyv na liečenie akejkoľvek non-hormonálne činidlá mala zavolať lekár a pacient skôr opatrný, pretože tieto non-hormonálne masti vyžadujú dlhodobom používaní.V prípade, že účinok netrvá dlho, je možné, že droga obsahuje hormóny, ktoré nie sú uvedené v návode.Tento spôsob falšovanie, bohužiaľ, nie je nezvyčajné, na trh masti pre psoriázy (napríklad v populárnom príprava Skin Cap obsahoval hormonálna zložka ).
k obsahu ↑

hormonálnej masť na lupienku

Dnes existuje obrovské množstvo kortikosteroidov liekov používaných na liečbu psoriázy.Pre väčšie pohodlie, môžu byť rozdelené do skupín podľa ich "základňu" účinné látky:

1. Triamcinolon - syntetický glukokortikoid, ktorý je súčasťou nasledujúcich liekov: "Berlikort", "Kenakort" "Kenalog", "Nazakort""Polkortolon" "Triakort" "Ftoderm" "ftorokort".

Všetky tieto lieky majú protizápalové, antialergické, protisvrbivé efekt a podobný účinok na prednizolón.

Hlavné vedľajšie účinky patrí svrbenie, podráždenie, ekzém vývoj.Dlhodobé užívanie prípravkov obsahujúcich triamcinolón, zvyšuje riziko vzniku sekundárnej infekcie a atrofickej lézie.

2. flumethason, fludkortonol, fluocinolon acetonid ako účinné zložky sú súčasťou masti pre psoriázy ako "lokakortena", "Lokasalen", "Lorinden", "Sinalar", "sinaflana", "Sinoderm""Ultralan" "Flukort" "Flunolon" "flutsinar".

Táto skupina má antiekssudativnoe hormonálne činidlá, antialergické, protisvrbivé protizápalový účinok.

Nežiaduce reakcie - svrbenie, pálenie, atrofia, strečing, hypopigmentácia, tjzafarbenie, oslabuje prirodzenú farbu - od pokožky a dlhšom používaní - výskyt systémových nežiaducich účinkov.

3. mometazón - silný syntetický glukokortikoid, ktorý je súčasťou nasledujúcich liečiv: "Avekort", "Gistan H", "Momata", "Momederm", "po", "NASONEX", "Silkaren", "Skinlayt""Uniderm", "Elokim", ktorého terapeutické vlastnosti a nežiaduce účinky podobné tým, liekov a nežiaducich účinkov u predchádzajúcej skupiny.

4. Hydrokortison - syntetické glukokortikoidy, ktorý je aktívnou zložkou týchto mastí pre psoriázy, "hydrokortizón masť", "gioksizon", "Daktakort", "Korteid", "Kortef", "Latikort", "Lokoid", "Oksikort "" Sibikort "" Sopolkort "" Sulfodekortem "(s obsahom síry)," Fucidinum ".

Hydrokortison je najaktívnejší hormón liečivo je schopný na potlačenie rastu spojivového tkaniva v mieste zápalu.Vzhľadom k tomu, aplikácia hydrokortizónu môže byť tiež spojená s rozvojom závažných nežiaducich účinkov systémového pôsobenia.

Skin-Cap

5. klobetasol - glukokortikoid látka, ktorá je súčasťou masťou pre psoriázy ako "Dermoveyt", "Kloveyt", "Pauerkort", "Skin-Cap".

klobetasol má antiproliferatívne, protizápalový, protialergický, antiekssudativnoe, protisvrbivé efekt.

ak je používaný dlhšie ako 5 dní klobetasol vedie k atrofii pokožky, dilatácií, tjdifúzny trvalé expanzia lumen krvných ciev, rovnako ako možný výskyt systémových nežiaducich účinkov.

6. Betametazón - ostatné syntetické droga glukokortikoidy je obsiahnutý ako účinný liek v nasledujúcich liekov: "Akriderm", "Belogent", "Beloderm", "Betazon", "Betakortal", "Betasalik", "Betasalin"" Betnoveyt "" Vipsogal "" Diprogent "" Diprospan "" Kuterid "" Flosteron "" Futsikort "" Celestoderm "" Tseleston "v spojení s alkoholom salicylovú -" Belosalik "" Diprosalik "v kombinácii s klotrimazol - "trider" v spojení s kalcipotriolu - "Dayvobet" "Ksamiol-gél".

Tieto lieky majú najrýchlejší antiproliferatívne a protizápalový účinok, pretože obsahujú fluorid, ktorý účinne hydrokortizón 30-krát.Betametazón majú vazokonstrikčné aktivitu a zníži miestnej vaskulárne permeabilitu zvýšil.

Hlavné vedľajšie účinky betametazónu sú pálenie a suchosť, atrofia kože, sekundárna infekcia, potničky, alergická dermatitída.Možné systémové vedľajšie účinky.

7. budezonid - glukokortikoidy prostriedok, tvorili základ "Apulein" drogy a "Pulmicort" (vydané v podobe suspenzií pre inhaláciu).

Budezonid má protizápalové, anti-alergické a protisvrbivé vlastnosti.Pri použití lieku na dobu dlhšiu ako jeden mesiac sa môže objaviť svrbenie, pálenie, vyrážku, dermatitídu a systémové vedľajšie účinky dôjsť.

rad vedľajších účinkov spojené s užívaním hormonálnych mastí, ako sa hovorí, na tvári.Vzhľadom na ich použitie ako liečivo je neprijateľné bez konzultácie s dermatológom.

na obsah ↑

nehormonálnu masť na lupienku

Ako je uvedené vyššie, nehormonálnu masť na lupienku majú výhody v porovnaní s hormonálne lieky.Po prvé, že nemajú tak široké spektrum nežiaducich účinkov, a nemajú vplyv na úroveň a rovnováhu hormónov v tele pacienta s psoriázou.Po druhé, väčšina z nich ešte sprístupnenia kupujúceho, vrátane nákladov.

nehormonálnu masť na lupienku sa môžu vyskytovať aj vo forme klasifikácie - v závislosti od materiálu, ktoré sú základom lieku:

1. apatická masti a pasty: «kyselina salicylová", "kyselina boritá", "oxid zinočnatý", "masť zinok "," zinok masť sírová "," cestoviny zinok-Naftalan "," mazanie boritá-zinok ", ktoré sú vyrobené na báze lanolínu alebo masti.

Tieto prostriedky sú uvedené v pokročilom štádiu choroby.kyselina salicylová je kontraindikované u vredovej choroby, anémia, poruchy obličiek, tehotenstvo a iné otravujú to môže spôsobiť závraty, poruchy sluchu, v ťažších prípadoch -. Kŕče, poruchy funkcie obličiek a pečene.

2. Prípravky obsahujúce tar (breza, uhlie, jalovec, borovica), majú dezinfekčné, insekticídny a lokálny dráždivý účinok.Ako liek na lupienky, sa používajú vzhľadom na ich protizápalové účinky a schopnosť mať inhibičný účinok na syntézu DNA.Pri liekoch tejto skupiny patria "Alfozil-mlieko", "Antraminovaya masť", "Antrasulfonovaya masť", "Antipsorin", "Liquid lesy", "Kolloidin".

spracovanie dát lieky, je potrebné začať s malou koncentráciou a v obmedzených oblastiach kože.Ak prenositeľnosť je dobrý liek, koncentrácia sa zvyšuje.Vzhľadom k tomu, decht má fotosenzibilizačním (a dokonca fototoxické) vlastnosti v priebehu liečby je nutné sa vyhnúť všetky druhy expozícií (Slnečné UFO).

Tar a prípravky na báze na ňom sú kontraindikované u pacientov s ochorením obličiek, pyodermia - hnisavé lézie kože, rovnako ako v prípade exsudatívnou formy psoriázy.Medzi vedľajšie účinky liečiv na báze dechtu - bolesti hlavy, zvracanie, podráždenie kože, folikulitída, a dermatóz.

3. olejové prípravky : «Naftalan masť", "masť ihtiola-Naftalan", "Masť" duty plaky "," Neftesan "," Losterin "majú dezinfekčné, protizápalové, riešenie, anti-svrbenie, lúpanie a niektoréanalgetické vlastnosti.prípravky na olejovej báze

sú kontraindikované v štádiu progresie psoriázy, v prípade individuálneho precitlivenosti a tak ďalej. Osobitnú pozornosť treba pri menovaní pacientov s ochorením obličiek so zlou funkciou, hemoragické syndróm, anémia.

ako nežiaduce účinky počas liečby sa môžu prechodne zhoršiť začervenanie a svrbenie, lézie rastú a majú nové prvky.Môže tiež dôjsť k neurotické reakcie prebiehajú folikulitída, vredy, suchá pokožka, ale postupne sa tieto nežiaduce účinky vo väčšine prípadov sú.

4. Prípravky obsahujúce horčice (dihlordietilsulfid alebo trihlortrietilamin): "psoriasin" a "Antipsoriatikum".Patrí do kategórie látky bublinkových činidiel.S ohľadom na silných liekov horčice toxicity sú predpísané vo veľmi nízkych koncentráciách.

Application "psoriasin" a "Antipsoriatikuma" je kontraindikovaný v prípade poškodenia pečene a obličiek, prítomnosť namočiť, tj,oddeľujúce serózne tekutiny malých vád v epidermis ložísk psoriázy a alergických ochorení a dermatózy pokročilom štádiu.V prípade kontaktu s drogou na sliznice vážnemu poškodeniu môže dôjsť.

vedľajšími účinkami liekov, ktoré obsahujú horčicový plyn, je ich senzibilizujúci účinok na kožu, tj,schopnosť zvýšiť citlivosť pokožky a spôsobiť alergické reakcie, vzhľad na pigmentáciu kože, rovnako ako schopnosť transformovať staré formuláre psoriázy v zime, alebo naopak.Vzhľadom k týmto vlastnostiam je použitie týchto látok je obmedzené v posledných rokoch.

5. antivirotikami: «oxoline", "interferón", "Tebrofen".Účinnosť antivírusových látok v liečbe psoriázy nebolo preukázané, ani vyvrátiť.Je potrebné poznamenať, ako je nespornou výhodou týchto prostriedkov je skutočnosť, že zvyčajne nemajú nežiaduce účinky a je veľmi dobre tolerovaný pacientmi.

6. Cytotoxické látky:

- antracénovej deriváty zastúpené 4 generácie liekov:

«Chrysarobin" (1878);"Anthralin" "ditranolu" "Tsignolin" (1916);"Triatsetooksiantratsen" "Eksolan" (1967);"Bunantron" (1989).Pre najnovší vývoj v tejto oblasti sú "anthralin" drogy "ditranolu", "Donelvin", "Triatsetooksiantratsen", "Tsignolin";

- antimetabolity: «5-Fluorouracil", "Methotrexate", "Polimerol", "Psorkutan".Antimetabolity, ako sú vedľajšie účinky, ako je bolesť, začervenanie a opuch, erózii a dermatitídy.

7. Bylinné prípravky: «Kolhaminovaya masť" masť v sérii Clary Sage, masti tinktúry sibírskeho ženšenu (alebo diabol) na základe solidolovoy "Plantozan-B", "Psoriaten" horčicový olej a iných homeopatickýchdrogy.

Tieto lieky sú navrhnuté tak, aby stimulovať prirodzený obranný systém a podporiť prirodzený proces hojenia.Kladné vlastnosti homeopatických liekov je, že sú netoxické, nevyvolávajú alergické reakcie a nepriaznivé vedľajšie účinky.

Na druhej strane, použitie homeopatických liekov zriedka poskytuje očakávaný alebo dokonca žiadny zrejmý terapeutický účinok.To platí aj pre homeopatické prípravky všeobecného akcie ( "Loma lupienka", a ďalšie.).

Preto existuje veľké množstvo masti používané pri liečbe psoriázy. ich liečebné účinky a možné nežiaduce účinky - najmä individuálny jav, pretože, bohužiaľ, že je nemožné predvídať, ako konkrétny nástroj môže byť užitočné alebo nebezpečné pre individuálne pacienta.To je dôvod, prečo by ste nemali byť príliš autonómie pri výbere externého činidla pre psoriázy: to je najlepšie hľadať pomoc od kvalifikovaného lekára.